Диетические рекомендации

 

Физические тренировки показаны больным с I—III классами сердечной недостаточности. Предпочтение отдается динамическим нагрузкам. Величина исходной нагрузки и темпы ее увеличения определяются индивидуальной переносимостью. Оптимальным считается уровень нагрузки, при котором число сокращений сердца составляет 80% от максимального, исходная ее длительность — 15—20 мин. Тренировки должны проводиться длительно (месяцами). Диетические рекомендации сводятся к ограничению приема жидкости и поваренной соли, улиц с ожирением необходимо ограничение количества принимаемых калорий. Пища должна содержать достаточное количество витаминов, калия и магния. В последние годы значительно увеличилось количество медикаментозных препаратов, используемых при лечении больных сердечной недостаточностью. Основными из них являются ингибиторы и блокаторы системы «ренин — ангиотензин», диуретики и сердечные гликозиды. Применение ингибиторов ангиотензинпреврашающего фермента является обязательным у всех больных сердечной недостаточностью при отсутствии противопоказаний: низкое исходное артериальное давление — систолическое давление < 100 мм рт. ст. , индивидуальная непереносимость, наличие почечной недостаточности, гиперкалиемии.