Дефицит пульса
При наличии мерцательной аритмии пульс аритмичен, пульсовые волны имеют разную величину. В зависимости от формы мерцательной аритмии (тахи-, бради-, нормосистолическая) пульс частый, редкий или нормальной частоты. Мерцательная аритмия и частая экстрасистолия сопровождаются дефицитомпульса (pulsus deficiens), т. е. число сердечных сокращений по данным аускультации сердца или ЭКГ больше числа пульсовых волн, определяемых при пальпации лучевой артерии. Дефицит пульса объясняется тем, что часть сокращений сердца, возникающих после короткого диастолического периода, сопровождается малым выбросом крови в аорту, и пульсовая волна не доходит до лучевой артерии. Дефицит пульса чаще возникает при тахисистолической форме мерцательной аритмии, и чем выраженнее дефицит пульса, тем в большей степени нарушена сократительная функция миокарда левого желудочка. Характерным признаком тяжелой сердечной недостаточности является альтернирующий пульс — постоянное чередование пульсовых волн небольшой и нормальной амплитуды при правильном (синусовом) ритме.